Home › Spiegel › Cass Review en mij
Cass Review en mij
In april 2024 verscheen het eindrapport van Hilary Cass over de zorg voor jongeren met genderdysforie in Engeland. Ik las het op een avond dat ik zelf weer twijfelde aan mijn pad. Wat het zegt over bewijs, voorzichtigheid en jonge mensen die zoeken, raakte mij persoonlijk.
Wat het onderzoek zegt
De Cass Review is het resultaat van vier jaar onderzoek in opdracht van NHS England. Het eindrapport concludeert dat het bewijs voor puberteitsremmers en hormonen bij jongeren "opmerkelijk zwak" is, dat psychische comorbiditeit (autisme, eetstoornissen, trauma) vaak onvoldoende wordt onderzocht voordat medische trajecten starten, en dat de stijging van verwijzingen — vooral bij meisjes — niet medisch verklaard kan worden. NHS England stopte daarop met de routinematige verstrekking van puberteitsremmers buiten studieverband. Lees het rapport zelf via cass.independent-review.uk.
Wat het voor mij betekent
Toen ik op mijn zestiende voor het eerst dacht dat ik trans was, was de boodschap die ik overal hoorde: "luister naar het kind, bevestig, hoe sneller hoe beter." Cass laat zien dat die boodschap niet gedragen wordt door het bewijs. Voor mij was dat geen aanval, maar een opluchting. Het gaf woorden aan het knagende gevoel dat ik nooit goed durfde benoemen: ik wist niet zeker of dit het was, en het tempo waarin alles ging voelde te snel.
Het rapport beschrijft een groep waarin ik mezelf herken: meisjes, adolescent, hoogsensitief, sociaal angstig, met een internetleven waarin trans-zijn een verklaring werd voor van alles wat niet lekker liep. Cass noemt dat geen verzinsel — ze noemt het iets dat serieuze, langzame zorg verdient.
Wat ik nu doe met deze kennis
Ik gebruik Cass als ankerpunt wanneer ik onder druk sta. Wanneer iemand zegt "twijfel betekent dat je het echt bent", dan weet ik: dat is niet wat het grootste onafhankelijke onderzoek tot nu toe vond. Twijfel is informatie, geen obstakel. Ik schreef daar ook over in de brief aan mijn jongere zelf en in het verhaal van mijn eerste twijfel. Het rapport heeft mij niet "tegen transitie" gemaakt. Het heeft mij teruggegeven aan mezelf.
Bronnen
- Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk
- NHS England (2024). Implementing advice from the Cass Review.
- Block, J. (2024). Gender dysphoria in young people is rising — and so is professional disagreement. BMJ, 380, p382.